月極駐車場申込（個人契約）

下記の申込書をご記入の上、郵送・FAX・持参のいずれかの方法にてご提出ください。

〒573-0164
大阪府枚方市長尾谷町2丁目508

072-856-0958

必要事項をご入力の上「入力内容確認」ボタンを押してください。※は必須項目

申込駐車場 ※
車種
車両番号
車両の色
契約理由 ※
契約始期 ※	年月日　 ※お申込み後、審査期間があるためご希望の始期とズレる可能性がございます。
氏名 ※
氏名（フリガナ） ※
性別	男性女性
配偶者	有無
生年月日 ※	年月日
現住所	-
自宅TEL	例）07212345678　※半角数字・ハイフンなし
携帯TEL	例）08012345678　※半角数字・ハイフンなし
メールアドレス ※	(確認用)
勤務先名
勤務先住所	-
勤務先電話番号	例）0721234569　※半角数字・ハイフンなし
業種	例）製造業
職種
勤続年数
緊急連絡先氏名 ※	例）大阪　太郎
緊急連絡先フリガナ ※	例）オオサカ　タロウ
緊急連絡先との申込者との関係性 ※	例）妻
緊急連絡先（日中連絡が取れる電話番号） ※	例）08012345678　※半角数字・ハイフンなし
車検証	車検証の写真もしくはコピーを添付してください。※添付可能な拡張子（pdf,zip,jpg,gif,png）
免許証 ※	免許証の写真もしくはコピーを添付してください。※添付可能な拡張子（pdf,zip,jpg,gif,png）
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大阪紳士服近代化協同組合

〒573-0164
大阪府枚方市長尾谷町2丁目508
[代表Tel]072-856-0941
[Fax]072-856-0958

[月極駐車場専用Tel]
050-3540-9608